立院衛環委員會 29 日逐條審查就服法修正 草案，討論外籍家庭看護聘僱資格是否放寬 到 80 歲以上免評，因立委意見不一，為精 確掌握法規變動帶來的影響，主席最終裁示 勞動部和衛福部補充相關資料，擇期再審。 朝野立委今天爭論仍聚焦於如何化解醫病 衝突，以及如何補足人力、避免排擠重症者 等問題，勞動部則建議維持目前多元認定方 式、已聘外看者免評、授予主管機關特殊認 定權限等方式。 民進黨提缺工排擠效應 憂衝突增、墊高聘僱成本 立法院衛環委員會 29 日逐條審查多份由 國民黨立委提出的《就業服務法》修法草案， 討論是否放寬聘請外籍家庭看護工門檻，單 純以 80 歲為界線，免除一切醫療專業機構 評估的規定。對於提案主張，民進黨立委多 持相對保守態度，指必須考量全球搶工、缺 工下，對重症失能者可能造成的排擠效應。 立委林淑芬表示，對於 80 歲以上開放， 她理論上樂觀其成，但若未設定失能需求等 其他條件，包含健康長者也可申請，可能排 擠到確實有需求者。她指出目前雖規範非有 正當理由不得任意轉換雇主，但實務上移工 若不願意照顧重症失能者，也會刻意引發勞 雇衝突，尋求轉出機會。她表示若沒有源源 不絕的移工，依照市場邏輯，若開放將會墊 高價格；如目前家庭看護工雖不適用勞基法， 但實際上沒有 2、3 萬元也是僱不到的。 立委劉建國則引衛福部資料指出，目前可 採多元免評的長照服務 6 個月、輕度失智症 以上、特定身障等三類對象總計 65 萬 8,228 人，實際上聘僱外籍看護者只有 19 萬人左 右，已經不足三分之二，若再加上開放 80 歲以上健康人口，即使未必都請，這樣的人 力缺口勞動部多久才能夠滿足？ 對於上述疑慮，國民黨立委則持不同意見。 立委蘇清泉就指出他自己出身醫界，醫界對 於要做巴氏量表相關評估壓力都很大，年輕 醫生更不敢簽，即使有醫師敢與不肖仲介勾 結亂開，那也是少數。他認為修法的重點在 於不要把責任放在醫生身上，至於其他管道 評估、人力資源配套，那是勞動部必須再處 理的問題。 國民黨提化解醫護負擔 現行方案仍有缺工衝擊 立委王育敏則提出建議，即使放寬到 80 歲免評，仍然可以獎勵、優先媒合權等制度 設計避免排擠。她也認為外籍看護缺乏意願 或能力無法勝任照顧重症者，是現行就存在 的問題，需要解決但不能跟開放與否混為一 談。即使勞動部透過多元認定來照顧 80 歲 以上有需求者，未來需求人數仍會增加，移 工不足的問題仍在，跟以年齡開放一樣還是 會有衝擊。 對於立委的疑慮和意見，勞動部勞動力發 展署長蔡孟良說明，過去在疫情期間因為移 工人力吃緊，確實有勞雇關係較不穩定的狀 況，移工失聯也確實有 20-30%與照顧上無法 適任、無法轉換等問題有關。勞動部評估目 前多元免評應可照顧到 80 歲以上有照顧需 求者，也正同步發展多元陪伴照顧方案，以 彈性機制來協助。 發展多元陪伴照顧方案 建議採立委黃秀芳版本 勞動部長何佩珊進一步表示，多元認定最 輕微的輕度失智症族群，總人數7萬5千多， 目前聘僱外籍看護者 2 萬 5,870 人，即使相 關群體都提出申請，人力缺口相對於 80 歲 以上全面開放衝擊較低。因此建議採取立委 黃秀芳的修正動議，除了將 3 類多元認定對 象明確入法免評、1年內曾聘僱外看者免評， 並授予勞動部和衛福部會商做特殊認定的 權限。 最後因委員會尚無明確共識，主席王育敏裁示請勞動部和衛福部提供補充資料，擇期 再審。